A incidência e prevalência de doenças vasculares aumentam com a idade devido às alterações na estrutura vascular e prejuízos da função vascular que ocorrem à medida que os indivíduos envelhecem.
O sistema vascular torna-se muito frágil com a idade, e as paredes dos vasos sanguíneos podem deteriorar-se secundárias à idade e outras condições de saúde, como diabetes, pressão alta e aterosclerose.
Os idosos também têm maior risco de doenças cardiovasculares, o que pode aumentar o risco de várias condições do sistema vascular.
No que se segue, discutiremos doenças vasculares, algumas das condições vasculares observadas na população idosa, e o manejo e tratamento dessas doenças.
Doença Vascular no Idoso
A doença vascular envolve principalmente prejuízos ou danos aos vasos sanguíneos do sistema circulatório responsáveis por fornecer sangue rico em oxigênio para todas as áreas do corpo.
A doença vascular também inclui todos os aspectos do sistema circulatório, que compreende as artérias, veias e vasos linfáticos, no entanto, nossa discussão terá foco na doença arterial.
Os aspectos significativos dessa condição são o acúmulo de placa, que se alia à parede vascular e enfraquece os componentes da parede. A placa também pode causar diminuição do fluxo nos vasos sanguíneos.
Em seguida, discutiremos os vários tipos de doenças vasculares de idosos.
Tipos de Doenças Vasculares
Os idosos experimentam algumas das condições mais difíceis da doença vascular. Tais questões vasculares são representativas do desgaste que o envelhecimento pode ter no corpo humano.
A seguir, alguns exemplos dos tipos mais desafiadores de doenças vasculares:
- Aneurisma Abdominal Aootic
- Aneurisma Aotorótico Torácico
- Doença Vascular Periférica
- Isquemia Intestinal
Embora estas certamente não sejam todas as condições da doença vascular, elas são algumas das mais frequentes.
Aneurisma Abdominal Aootic
Quando há inchaço na parede de uma área inferior da aorta, um aneurisma de aorta abdominal pode se formar. O aneurisma é inicialmente pequeno, mas vai crescer ao longo do tempo. Se o aneurisma atingir um grande tamanho, o risco de ruptura aumenta drasticamente. Esses aneurismas normalmente não resultam em nenhum sintoma a menos que ocorra uma ruptura. Esses aneurismas podem ser monitorados por ultrassom para medir o tamanho do aneurisma.
O desenvolvimento repentino de dor abdominal, dor lombar ou sinais de pressão baixa pode indicar a ruptura de um aneurisma de aorta abdominal que é uma complicação desta condição com uma taxa de mortalidade muito alta.
Aneurisma Aotorótico Torácico
Devido a uma parte enfraquecida da aorta localizada no peito, um aneurisma de aorta torácico pode se desenvolver. Esses tipos de aneurismas também têm risco de ruptura e alta taxa de mortalidade associada.
Como esses aneurismas são conhecidos por crescerem muito lentamente, os sintomas não costumam estar presentes imediatamente. Em vez disso, eles podem se desenvolver com o tempo. Os sinais e sintomas comuns do aneurisma de aoórtico torácico incluem falta de ar, dor no peito e pressão arterial baixa.
Doença Vascular Periférica
Condições que se desenvolvem ao longo do tempo em artérias periféricas, como aterosclerose e estreitamento das artérias, podem causar bloqueios dos vasos sanguíneos. Esses bloqueios ocorrem frequentemente nas extremidades inferiores. Os sintomas observados nesta condição podem variar de nenhum sintoma a dor nas pernas com caminhada até dor nas pernas em repouso.
Isquemia Intestinal
O comprometimento do fluxo sanguíneo para o intestino pode levar à isquemia intestinal e necrose do intestino. À medida que o intestino morre, a condição se torna fatal para o indivíduo. A isquemia intestinal é prevalente na população idosa devido à alta incidência de condições médicas como doenças cardíacas e vasculares, que podem causar o bloqueio das artérias intestinais. O bloqueio é geralmente devido a uma embolia ou um coágulo que se mobilizou para uma artéria intestinal e bloqueou o fluxo sanguíneo arterial para o intestino.
Tratamento de Doenças Vasculares
As condições vasculares discutidas são tratadas por procedimentos cirúrgicos. Aneurismas de aorta torácica e abdominal são tratados pela colocação de um enxerto na área do aneurisma, permitindo o fluxo sanguíneo normal sem o risco de ruptura. Eles também podem ser reparados por um procedimento menos invasivo chamado reparo endo vascular, sendo um procedimento pelo qual um enxerto é colocado na área do aneurisma por uma artéria periférica localizada na virilha.
Doença vascular periférica pode ser tratada por um procedimento cirúrgico chamado bypass. Nesse procedimento, um enxerto é colocado ao lado da área do bloqueio para contornar o bloqueio e restaurar o fluxo sanguíneo adequado para área comprometida na extremidade inferior.
A isquemia intestinal é frequentemente tratada pela remoção cirúrgica do coágulo ou embolia o mais rápido possível. No entanto, em alguns casos, o intestino ficou necrosado, e deve ser removido cirurgicamente.
Pensamentos Finais
Como a doença vascular é amplamente categorizada como uma doença de estilo de vida, sua perspectiva de longo prazo (e de curto prazo) é muito afetada pelo estilo de vida do indivíduo e pela vontade de mudar seu comportamento. No entanto, a idade do indivíduo também é um fator forte na incidência dessas condições.
O melhor medicamento é sempre a prevenção, especialmente para idosos que vivem com fatores de alto risco. Se um paciente já está vivendo com doença vascular, é imperativo ser imediato e oportuno com o tratamento. No entanto, suponha que eles tenham outras condições médicas que os tornem de maior risco para o desenvolvimento de doenças vasculares. Nesse case, eles devem fazer todos os esforços para otimizar essas condições com os melhores cuidados médicos e tratamento.
O acompanhamento próximo com o provedor de atenção primária e especialista em doenças vasculares também é fundamental para os melhores desfechos possíveis.